─ 痛みに配慮し、納得のうえで行う「必要な抜歯」とは ─

こんにちは。福岡市早良区有田・次郎丸エリアの歯医者「次郎丸デンタルクリニック」院長の木村健吾です。

「抜歯って、どんなときに必要になるんですか？」

「痛くないなら、残せるものなら残したいんですが…」

このようなご相談を、日々多くの患者さんからいただきます。

歯を抜くというのは、どなたにとっても不安のある決断だと思います。

私たちとしても、できる限り歯を残すことを前提に診療を行っていますが、

状態によっては“抜くことが結果的に一番良い選択”になるケースもあるのが現実です。

今回は、親知らず以外の「抜歯」の判断について、わかりやすくお話しします。

抜歯が必要になる主なケースとは？

抜歯は“最後の手段”です。とはいえ、以下のような状態では、

残念ながら歯を残すのが難しい場合があります。

• 虫歯が深く、歯の根の先まで感染している　→ 抜かずに残すと、周囲の歯や骨に影響する可能性があります。
• 歯が割れてしまっている（歯根破折）　→ 外から見えなくても、噛んだときの痛みの原因になります。
• 歯周病が進み、グラグラしている　→ 支えを失った歯は、周囲の歯に炎症を広げるおそれも。
• 矯正治療の一環で、歯並びを整えるための便宜抜歯
• **過剰歯（余分に生えている歯）**が他の歯や成長に悪影響を与えている場合

抜歯は「歯だけ」を見て判断するわけではありません

「虫歯が大きいからすぐ抜く」というわけではありません。

当院では、以下のような要素を総合的に見て判断しています。

• 根の治療や土台（支台）を作ることで、どこまで残せる可能性があるか
• 無理に残したことで、再発しやすくならないか
• かみ合わせや他の歯への影響が出ないか
• 年齢や全身の状態、通院へのご負担、患者さんご本人の意向

必要に応じてCTやレントゲンを使い、歯の状態を立体的に診断した上で、

「残せる歯は残す」「無理に残すことで悪化させない」ように判断しています。

処置そのものも、できるだけ痛みの少ない工夫を

「抜歯って痛そうで怖い」という声はよくいただきますが、

実際には以下のような配慮を行い、痛みや不安を最小限に抑える工夫をしています。

• 表面麻酔＋極細の注射針で、麻酔の痛み自体も軽減
• 処置前に歯の状態を正確に把握しておくことで、時間の短縮
• 必要があれば、処置前に不安な点をご説明し、安心して臨んでいただく体制を取っています

抜歯後は、痛み止めや抗生物質を処方します。

腫れや痛みが出にくくなるよう、術後の説明やサポートも丁寧に行っています。

抜歯後の過ごし方と、次のステップについて

抜歯のあとは以下の点に注意してください。

• 当日は強いうがい・運動・飲酒は控える
• 血のかさぶた（血餅）を壊してしまうと、治りが遅れる原因に
• 通常、1週間後に抜糸のための再診があります
• 抜いた後のスペースについて、ブリッジ・入れ歯・インプラントなどのご相談も可能です

患者さんの年齢やライフスタイルに合わせて、無理のない選択肢をご提案しています。

最後に──「抜かない選択肢」も含めて、一緒に考えます

歯を抜くというのは、小さな決断ではないと思います。

当院では、最初から「抜きましょう」と結論を急ぐことはありません。

まずはしっかりと診査し、「残せるかもしれない可能性」も丁寧に見たうえで、

その人にとって最もよい選択肢をご提案しています。

もし、「抜くかどうか迷っている」「今は痛くないけど不安がある」

という方がいらっしゃいましたら、ぜひ一度ご相談ください。

CTを使った正確な診断と、わかりやすい説明で、

納得して治療に進んでいただけるようお手伝いします。

以上最後までお読みいただきありがとうございました。