進行の段階に応じた治療の流れと、自宅でできるケアの話

こんにちは。福岡市早良区有田・次郎丸エリアの歯医者「次郎丸デンタルクリニック」院長の木村健吾です。

診療の中で、こんなご相談をよく受けます。

「歯周病って、結局どうやって治すんですか？」

「もうけっこう進んでるって言われたけど、間に合いますか？」

歯周病は、進行の段階によって治療内容が変わってきます。

でも安心してください。早めに取り組めば、進行を止めることも可能なんです。

今日は、歯周病の治療を3つのステップに分けて、できるだけわかりやすくお話しします。

◆ ステップ①：まずは基本の治療から（初期段階のケア）

最初に大切なのは、歯ぐきの炎症を起こしている**原因＝細菌のかたまり（プラークや歯石）**を取り除くことです。

● 歯磨きの仕方を見直すところから

歯周病の治療は、おうちでのケアがベースになります。

当院では、歯科衛生士が歯ブラシやフロス、歯間ブラシの正しい使い方を丁寧にアドバイスしています。

「え、そんなところまで磨くの？」と驚かれることもありますが、コツをつかむと意外と簡単なんですよ。

● 歯石の除去（スケーリング・ルートプレーニング）

歯ブラシでは取れない、硬くなった歯石は専用の器具で取り除く必要があります。

歯ぐきの奥深くに入り込んだ汚れまでしっかり掃除すると、腫れや出血がスーッと治まってくる方が多いです。

● 薬用のうがい薬（洗口液）の活用も

細菌の活動を抑えるために、薬用の洗口液（クロルヘキシジンなど）を使うこともあります。

ただ、これはあくまでも補助的なもの。**基本は「ていねいな歯磨き」と「歯石取り」**です。

◆ ステップ②：症状が強いときは外科的な処置も

「だいぶ進んでますね」と言われた方でも、あきらめる必要はありません。

歯ぐきの中にある歯石や感染した組織を取り除くために、外科的な治療を行う場合があります。

● フラップ手術（深い部分の汚れをきれいに）

歯ぐきをそっと開いて、中を直接見ながら深部の汚れや炎症をしっかり除去します。

終わったあと、「歯ぐきが引き締まってスッキリした」と感じる方も多いです。

● 歯ぐきや骨の再生を目指す治療

重度の歯周病で骨や歯ぐきが失われてしまっている場合には、再生を促す治療を行うこともあります。

たとえば…

• エムドゲイン（再生をサポートするタンパク質を使う方法）

• 骨移植（失われた骨を補う処置）

など、症状に合わせて方法を選んでいます。

● 歯ぐきの形を整える治療や、骨の整形

ポケットが深すぎてケアしにくいときや、歯ぐきのかたちが極端に乱れている場合は、歯肉の切除や再形成を行うこともあります。

骨のかたちが複雑な場合には、少しだけ削って整える処置も選択肢の一つです（オステオプラスティ）。

◆ ステップ③：治療が終わったら、あとは“守る”段階へ

歯周病は、治療して終わりじゃないんです。

再発を防ぐための定期的なメンテナンスがすごく大事。

● 定期検診で、早めに変化に気づく

3〜6ヶ月に一度、歯ぐきの状態や歯周ポケットの深さなどをチェックします。

「最近調子いいから」と言わずに、ぜひ続けてくださいね。

● プロのクリーニング（PMTC）

どうしても歯ブラシでは取りきれない細かい汚れや**バイオフィルム（菌の膜）**は、専用の機械できれいにします。

● 生活習慣の見直しも忘れずに

以下に当てはまる方は、歯周病のリスクが高めです：

• タバコを吸う方

• 糖尿病などの持病がある方

• 食生活や睡眠のリズムが不規則な方

このような方には、より頻度の高いメンテナンスや、個別のアドバイスをご提案しています。

歯周病は、歯医者と一緒に取り組む病気です

私たちがいくら治療しても、ご自宅でのケアが疎かだと再発します。

逆に言えば、患者さんが前向きに取り組んでくださると、治療効果も長く続きます。

• 歯磨きのしかたに気を配る

• 通院を習慣にする

• 疑問があれば何でも相談する

それだけで、10年後、20年後も自分の歯で過ごせる可能性がぐっと高まります。

「気になった今」が、はじめどきです

歯周病は、「痛くないから大丈夫」と思っているうちに進行する病気です。

でも、早めに対処すれば進行は止められるし、歯を残せる可能性も高まります。

「最近、歯ぐきが腫れ気味かも」

「ちょっと出血があるけど、年齢のせい？」

そう思ったときこそ、一度チェックにいらしてください。

治療というよりも、**まずは“歯ぐきの健康診断”**のつもりで、お越しいただけたらと思います。